Kanker , disebut juga karsinoma dari bahasa Yunani, karkinos yang artinya kepiting, adalah pembentukan jaringan baru namun abnormal dan ber...
HIV AIDS Lengkap: Arti, Sejarah, Cara Kerja, Struktur Sel , Penyebaran dan Pengobatan

HIV AIDS Lengkap: Arti, Sejarah, Cara Kerja, Struktur Sel , Penyebaran dan Pengobatan

Selamat datang pembaca di Ilmu Sains . Selamat datang Bulan Desember, bulan yang menjadi pengingat dunia tentang HIV AIDS, tepatnya tanggal 1 Desember diperingati sebagai Hari AIDS Sedunia. 

Pada kesempatan kali ini, saya memaparkan artikel tentang HIV AIDS kepada pembaca sekalian mulai dari Sejarah, Penyebaran, Cara Kerja, Struktur Sel, Penyebaran / Kasus-kasus di dunia  dan Pengobatan tentang HIV AIDS. Pemaparan yang cukup panjang ini bersumber pada referensi yang dapat pembaca ketahui di akhir artikel ini. Selamat membaca ya.

Lebih dari satu abad yang lalu di Kamerun, tepatnya sekitar tahun 1908, seorang pemburu membawa buaruannya berupa simpanse dengan anak panah yang menancap. Selainmengambil daging, pemuburu juga mengambil darah unntuk dikonsumsi secara langsung. Dan pada saat itu, virus yang tidak dikenal "menyusup" ke dalam tubuh pembeuru tersebut. Dengan kata lain, virus tersebut melompat dari satu spesies ke spesies lain. Jadi, dari sinilah mulai cerita tentang AIDS.

Virus HIV

Kisah dari pemburu hanya teori, tapi itu dianggap salah satu skenario yang paling masuk akal bagaimana virus Simian Immunodeficiency melompat dari Simpanse ke Manusia dan menjadi disebut Human Immunodeficiency Virus (HIV).

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 36.700.000 orang hidup dengan HIV pada akhir 2016.

Seperti semua virus, HIV bermutasi , dan ia melakukannya dengan laju yang konstan. Para ilmuwan dapat menggunakan data mutasi ini untuk melacak sejarah dan kemajuan dari virus. Karena kemiripan dekat HIV untuk Simian Immunodeficiency Virus, peneliti memastikan bahwa HIV berasal sebagai virus yang dibawa oleh simpanse. Melalui proses yang melelahkan dengan mengambil sampel tinja simpanse di seluruh Afrika dan mengukur tingkat mutasi dalam virus, mereka menemukan wilayah yang simpansenya terjangkit Simian Immonodeficiency Virus, -SIV, yaitu suatu daerah terpencil di Kamerun.

Apa yang mungkin terjadi berikutnya adalah bahwa pemburu yang terpapar HIV secara tidak sadar juga menginfeksi orang lain melalui kontak seksual. Virus ini kemudian berpindah-pindah menjangkit ke banyak orang dari kota ke kota sampai mencapai Leopoldville, yang sekarang bernama Kinshasa, ibukota Republik Demokratik Kongo. Virus HIV ini menjangkit penduduk Kinshasa secara hebat antara tahun 1920 dan 1950-an. Para pejabat kolonial Belgia yang sedang melakukan kampanye perawatan medis dengan jarum suntik dapat digunakan kembali andil dalam menyebarkan virus dengan lebih cepat mewabah ke penduduk di sana.

Pada tahun 1960, pejabat kolonial Belgia meninggalkan Kongo menuju Haiti yang terdiri sebagian besar dari komunitas medis dari Kinshasa. Sama seperti di Kinshasa, penggunakan jarum suntik yang berulang membantu penyebaran HIV di Haiti karena setidaknya satu dari mereka terjangkit HIV. Ada juga klinik penyumbang darah yang menggunakan jarum yang dapat digunakan kembali, klinik tersebut ikut andil menyebarkan penyakit melalui Port-au-Prince, dan, sekitar tahun 1969, sebagian dari plasma darah yang terinfeksi membuat jalan ke AS untuk digunakan di rumah sakit atau klinik. Sesampai di sana, menyebar di kalangan pengguna narkoba melalui jarum bersama dan kalangan pria gay melalui kontak seksual [sumber: Lynch ].

Virus, kemudian dinamai human immunodeficiency virus (HIV), yang menyebabkan kondisi mematikan yang dikenal sebagai sindrom defisiensi auto-imun (AIDS). Pada 2017, diperkirakan 35 juta orang telah meninggal karena AIDS di seluruh dunia [sumber: WHO ]. Namun, berkat peningkatan terapi dan tindakan pencegahan, jumlah kematian dan infeksi baru telah menurun tajam sejak memuncak pada tahun 2005.


HIV dapat ditularkan melalui berbagai cairan tubuh dari orang yang terinfeksi.

AIDS telah menginfeksi dan membunuh begitu banyak orang karena cara kerjanya. Mari kita lihat beberapa hal yang membuat penyakit ini sangat bahaya luar biasa.

HIV dapat ditularkan melalui berbagai cairan tubuh dari orang yang terinfeksi, seperti darah, air susu ibu, air mani dan cairan vagina. Tetapi individu tidak dapat terinfeksi melalui kontak biasa seperti memeluk, berjabat tangan, atau berbagi makanan atau air.

Namun, seseorang bisa menularkan selama satu dekade atau lebih sebelum tanda-tanda penyakit menjadi jelas pada tubuh yang tertular. Dan dalam dekade itu, pembawa HIV berpotensi dapat menginfeksi puluhan orang, yang masing-masing dapat menginfeksi puluhan lainnya, dan seterusnya.

HIV menyerang sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia dan memprogram ulang mereka untuk menjadi "pabrik" yang memproduksi HIV. Tanpa pengobatan, jumlah sel kekebalan dalam tubuh menjadi berkurang. Setelah AIDS menjangkit, seseorang rentan terhadap berbagai infeksi yang berbeda karena HIV telah melemahkan sistem kekebalan tubuh ke titik di mana ia tidak bisa lagi melawan secara efektif.

Bahkan, HIV tidak hanya menginvasi dan melemahkan sistem kekebalan tubuh - sistem yang biasanya melindungi tubuh dari virus - juga dapat menghancurkannya. HIV juga telah menunjukkan kemampuan untuk bermutasi, yang membuat obat untuk virus tersebut sangat sulit. Setelah virus menghancurkan dan merusak fungsi sel-sel kekebalan tubuh, orang yang terinfeksi secara bertahap menjadi immunodefisiensi.

Kelahiran bayi baru di Afrika Selatan menerima dosis obat antiretroviral, nevirapine, tak lama setelah lahir.
Kelahiran bayi baru di Afrika Selatan menerima dosis obat antiretroviral, nevirapine, tak lama setelah lahir. Ibunya yang positif mengidap HIV dan telah terdaftar dalam program yang akan meningkatkan peluang bayi tidak mendapatkan virus dari dia.

Ketika AIDS pertama kali menjadi perhatian publik pada era 1980-an, ada banyak kesalahpahaman tentang bagaimana ia menyebar. Berkat kampanye kesadaran yang sedang berlangsung, kesalahpahaman ini telah hilang.

Orang menularkan HIV melalui sesuatu yang sangat spesifik dari cairan tubuh seperti: darah, air mani, cairan pra-mani, cairan rektal, cairan vagina dan air susu ibu. Virus masuk dengan kontak langsung antar jaringan cairan-cairan tersebut, yaitu cairan pendonor virus dan cairan akseptor virus atau langsung disuntik dengan jarum.

Berikut adalah daftar cara di mana HIV dapat ditularkan:
  • Melalui kontak seksual
  • Melalui berbagi jarum infus yang telah terkontaminasi
  • Dari ibu yang terinfeksi kepada anaknya selama kehamilan atau kelahiran
  • Melalui transfusi darah (ini jarang terjadi di negara-negara di mana darah diskrining untuk antibodi HIV)
  • HIV juga dapat ditularkan dari ibu ke bayi selama menyusui . Namun risiko bentuk transmisi sangat kecil sehingga Organisasi Kesehatan Dunia sekarang merekomendasikan bahwa ibu HIV-positif terus menyusui bayinya karena manfaat kesehatan yang luar biasa dari ASI ini. [sumber: WHO ].

HIV sebenarnya adalah virus yang lemah, dalam arti tidak dapat bertahan hidup di luar tubuh manusia. HIV tidak ditularkan melalui udara. Tidak seperti virus influenza dari kontak permukaan dengan, misalnya, gagang pintu. Sehingga kemungkinan penularan dalam lingkungan tidak terjadi. Sejauh ini tidak ada kasus yang tercatat.  [sumber: Aidsmap ].

Karena informasi yang salah tentang bagaimana HIV dapat ditularkan, penting untuk mengetahui bahwa virus HIV tidak ditularkan melalui :
  • Air liur, air mata dan keringat : air liur dan air mata mengandung hanya sejumlah kecil virus, dan para ilmuwan belum terdeteksi HIV apapun dalam keringat dari orang yang terinfeksi.
  • Serangga: Studi menunjukkan tidak ada bukti penularan HIV melalui serangga pengisap darah. Hal ini berlaku bahkan di daerah di mana ada banyak kasus AIDS dan populasi besar nyamuk.
  • Menggunakan bersama toilet duduk
  • Berenang di kolam renang yang sama
  • Menyentuh, memeluk atau berjabat tangan
  • Makan di restoran yang sama
  • Duduk di samping seseorang penderit HIV

HIV dan Nyamuk

Salah satu mitos yang paling umum tentang penularan HIV adalah bahwa nyamuk atau serangga pengisap darah lainnya dapat menginfeksi manusia. Tidak ada bukti ilmiah untuk mendukung klaim ini. Untuk melihat mengapa nyamuk tidak membantu dalam transmisi HIV, kita dapat melihat perilaku menggigit serangga. Ketika nyamuk menggigit seseorang, ia tidak menyuntikkan darah, entah miliknya sendiri atau dari hewan atau orang-orang yang digigit. Nyamuk tidak menyuntikkan air liur, yang bertindak sebagai pelumas yang memungkinkan untuk penghisapan lebih efektif.

Demam kuning dan malaria dapat ditularkan melalui air liurnya, tetapi HIV tidak berreproduksi pada serangga dan, karena itu, tidak bertahan di nyamuk untuk waktu yang cukup lama terlebih untuk ditransmisikan dalam air liur. Selain itu, nyamuk biasanya tidak berganti objek (orang) dari satu orang ke orang lain setelah menelan darah. Serangga perlu waktu untuk mencerna makanan darah sebelum pindah.

Siklus Hidup HIV

Seperti semua virus , HIV juga tidak memiliki mesin kimia sehingga sel-sel manusia gunakan untuk mendukung kehidupan. Jadi, HIV membutuhkan sel inang untuk tetap hidup dan meniru. Untuk mereproduksi, virus menciptakan partikel virus baru dalam sel inang, dan partikel-partikel membawa virus ke sel-sel baru. Untungnya partikel virus dapat serapuh ini, sehingga sebenarnya kita bisa menghambat pembiakannya.

Virus, termasuk HIV, tidak memiliki dinding sel atau nukleus. Pada dasarnya, virus ini hanya terdiri dari instruksi genetik dibungkus dalam cangkang pelindung. Partikel HIV, yang disebut virion, berbentuk bulat dan memiliki diameter sekitar 1 / 10.000 milimeter atau 0,1 mikrometer.

HIV menginfeksi satu jenis tertentu dari sel sistem kekebalan tubuh. Sel ini disebut sel CD4 + T, sejenis sel darah putih juga dikenal sebagai sel T-helper. Bahkan, virus hanya menargetkan subset dari sel T-helper objek yang telah terkena infeksi. Setelah terinfeksi, sel T-helper berubah menjadi sel HIV-replikasi. Sel T-helper memainkan peran penting dalam respon kekebalan tubuh. Ada biasanya 1 juta T-sel per 1 mililiter darah. HIV secara perlahan akan mengurangi jumlah sel-T sampai orang justru mengembangkan jumlah sel HIV penyebab AIDS.

HIV disebut juga retrovirus, yang berarti memiliki gen yang terdiri dari asam ribonukleat molekul (RNA). Seperti semua virus, HIV bereplikasi di dalam sel inang. Disbeut sebagai retrovirus karena menggunakan enzim reverse transcriptase, untuk mengkonversi RNA menjadi DNA [sumber: Lu et al. ].

Srtruktur Dasar Virus

Untuk memahami bagaimana HIV menginfeksi tubuh, mari kita lihat struktur dasar virus:
  • Amplop virus: ini adalah lapisan luar virus. Terdiri dari dua lapisan molekul lemak, yang disebut lipid. Tertanam dalam amplop virus adalah protein dari sel inang. Ada juga sekitar 72 eksemplar yang disebut env protein, yang menonjol dari permukaan amplop. Env terdiri dari topi yang terbuat dari tiga atau empat molekul yang disebut glikoprotein (gp) 120 dan batang terdiri dari 3-4 molekul gp41.
  • P17 protein: protein matriks HIV terletak di antara amplop dan inti. Ini adalah protein struktural yang memainkan peran ganda dalam siklus hidup virus HIV, termasuk replikasi virus dan perakitan partikel. P17 juga bertindak sebagai sitokin virus, zat yang membantu sel-sel berkomunikasi dan bergerak dalam arah tertentu [sumber: Fiorentini et al. ].
  • Inti Viral: Di dalam amplop itu juga terdapat inti, yang berisi 2.000 salinan dari P24 protein virus. Protein ini mengelilingi dua untai tunggal RNA HIV, masing-masing berisi salinan sembilan gen virus. Tiga gen ini - gag, pol dan env - mengandung informasi yang dibutuhkan untuk membuat protein struktural untuk virion baru.


Struktur Sel HIV AIDS
HIV menginfeksi satu jenis tertentu dari sel sistem kekebalan tubuh, CD4 + T sel, jenis sel darah putih juga dikenal sebagai sel T-helper. Sumber : Wikimedia Commons

Mari kita lihat bagaimana virus HIV menginfeksi sistem kekebalan sel dalam siklus yang berulang-ulang.

Binding: Pertama, HIV menempel pada sel kekebalan tubuh ketika protein virus gp120 mengikat dengan protein CD4 sel T-helper. Inti virus memasuki sel T-helper, dan membran protein virion ini menyatu dengan membran sel.

Transkripsi terbalik: Enzim virus, reverse transcriptase, membuat salinan RNA virus ke dalam DNA.

Integrasi: DNA yang baru dibuat dibawa ke inti sel oleh enzim, integrase virus, dan mengikat dengan DNA sel. DNA HIV disebut provirus.

Transkripsi: Virus DNA dalam nukleus memisahkan dan menciptakan messenger RNA (mRNA), menggunakan enzim sel sendiri. mRNA berisi petunjuk untuk membuat protein virus baru.

Translasi: mRNA dibawa kembali keluar dari inti oleh enzim sel. Virus ini kemudian menggunakan mekanisme pembuatan protein alami sel untuk membuat rantai panjang protein virus dan enzim.

Asembli: RNA dan enzim virus berkumpul di tepi sel. Enzim yang disebut protease memotong polipeptida menjadi protein virus.

Budding: partikel HIV baru menarik keluar dari membran sel dan melepaskan diri dengan sepotong membran sel di sekitar mereka. Dengan cara ini, sel inang tidak hancur.

Virion baru yang direplikasi akan menginfeksi sel-sel T-helper lain dan, jika tidak diobati, menyebabkan jumlah sel T-helper seseorang perlahan-lahan berkurang. Kurangnya sel T-helper merusak sistem kekebalan tubuh. Jika jumlah sel T-helper seseorang turun di bawah 200 sel per milimeter kubik darah, ia dapat dianggap terjangkit AIDS. Jika tidak diobati, orang dengan AIDS memiliki harapan hidup tiga tahun [sumber: CDC ].

Infeksi HIV memiliki tiga tahap dasar. Biasanya berkembang dalam waktu dua sampai empat minggu. Tahap pertama dikenal sebagai infeksi HIV akut . Orang yang terinfeksi dapat mengalami gejala mirip dengan flu, termasuk ruam, demam dan sakit kepala. Pada titik ini, virus ini berkembang biak dengan cepat ke seluruh tubuh.

Tahap kedua disebut infeksi HIV kronis atau infeksi HIV asimtomatik atau latency klinis . Infeksi HIV kronis yang tidak diobati biasanya berkembang menjadi AIDS dalam waktu 10 sampai 12 tahun.

Tahap ketiga dan terakhir dari infeksi HIV adalah AIDS itu sendiri, tapi tidak ada yang meninggal karena AIDS secara khusus. Sebaliknya, orang yang terinfeksi AIDS meninggal dari infeksi karena sistem kekebalan tubuh telah rusak. Jika tidak diobati, penderita AIDS bisa meminggal dari flu biasa seperti dari karena kanker.


Dampak AIDS di Dunia

Pada tahun-tahun setelah penemuan dan identifikasi HIV / AIDS, sindrom ini menjadi pembunuh yang mengerikan. Mulai pada pertengahan 1990-an, dokter mulai menggunakan sistem pengobatan baru yang melibatkan antiretroviral dari beberapa obat secara bersamaan. Antiretroviral Therapy, atau ART, tidak dapat menyembuhkan AIDS; namun mengendalikan replikasi virus, yang memungkinkan sistem kekebalan tubuh menjadi terpulihkan dan diperkuat. ART telah berubah menjadi sangat efektif, mengubah AIDS dari penyebab kematian menjadi penyakit yang dapat dikendalikan untuk mengurangi kematian. Bahkan, seseorang yang hidup dengan HIV yang menerima pengobatan yang baik dan hidup gaya hidup sehat bisa hidup normal [sumber: The Body ].

Tiga juta orang meninggal karena AIDS setiap tahun pada tahun 2005, dan 12 tahun kemudian, jumlah itu turun menjadi 1 juta. Pada 2017, jumlah orang yang hidup dengan HIV melayang tepat di bawah 37 juta, namun jumlah infeksi baru telah menurun dari 39 persen antara tahun 2000 dan 2016. Dan kematian terkait HIV turun sepertiga selama yang sama periode sebagian berkat sistem ART. Hari ini 54 persen dari orang dewasa dan 43 persen anak-anak yang hidup dengan HIV sedang menerima obat ART seumur hidup [sumber: WHO ].

Namun, perawatan ART saat ini masih kurang ideal. ART dapat memiliki efek samping jangka panjang seperti peradangan kronis yang menyebabkan kerusakan organ dan penuaan dini [sumber: Groopman ]. ART juga mahal, sehingga sulit untuk memperpanjang pengobatan bagi masyarakat berpenghasilan rendah secara umum atau kepada orang-orang di negara-negara dengan infrastruktur medis terbelakang. Karena sebagian besar kasus AIDS kasusnya masih bertahan di beberapa negara termiskin di dunia, ini adalah masalah serius.

Menurut WHO, dari lebih dari 36 juta orang diperkirakan hidup dengan HIV pada 2017, 25,6 juta orang tinggal di wilayah Afrika, dan daerah juga menyumbang hampir dua pertiga dari total global infeksi HIV baru. Faktor lain adalah bahwa peneliti memperkirakan hanya 70 persen orang dengan HIV sebenarnya menyadari status mereka.[sumber: WHO ].

HIV adalah virus laten, yang berarti bahwa tidak hanya bertahan selama bertahun-tahun di dalam tubuh manusia sebelum berkembang menjadi full-blown AIDS, tetapi juga dapat bersembunyi ketika seorang pasien menerima pengobatan. Hal ini membuat sangat sulit untuk memberantasnya. Bahkan, hanya satu orang di dunia ini diketahui telah sepenuhnya sembuh dari HIV. Para ilmuwan sedang mempelajari kasusnya untuk lebih memahami bagaimana pengobatan lain yang mungkin dapat dilakukan.

Pencegahan adalah obat terbaik. Mereka yang berada pada risiko tinggi tertular HIV / AIDS dapat mengambil pil yang disebut  pre-exposure prophylaxis , atau PrPP, yang menggabungkan dua jenis obat. Ketika dilakukan secara konsisten setiap hari, PrPP dapat mengurangi risiko infeksi HIV sebesar 92 persen [sumber: CDC ]. Mengajarkan dan mempraktekkan seks yang aman juga kunci untuk mencegah dan menyebarkan virus HIV.

Sementara itu, pencarian vaksin AIDS sedang berlangsung. Pada 2015, Michael Farzan, spesialis penyakit menular di Scripps Research Institute di Florida, mengumumkan kemungkinan baru yang menjanjikan.

Secara struktural, HIV memiliki "paku" yang disebut glikoprotein, masing-masing dilengkapi dengan dua situs yang mampu menempel kuat pada sel-sel kekebalan tubuh. Farzan menjelaskan bahwa senyawa yang mendorong otot untuk menghasilkan protein khusus yang tidak seperti kebanyakan antibodi, memiliki kepala dan ekor. Kepala protein memblokir satu situs dengan lonjakan HIV, dan ekornya membelah yang lain, sehingga tidak mungkin virus tersebut menempel pada sel kekebalan tubuh. Kehilangan inang, virus berkeliaran tanpa penopang hidupnya dan akhirnya dapat dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh. Sejauh ini, empat monyet telah benar-benar terlindungi dari paparan berulang terhadap HIV selama setahun [sumber: McNeil ].

Pada bulan September 2015, Scripps Research Institute mengumumkan bahwa Bill & Melinda Gates Foundation telah memberikan Farzan $ 6 juta untuk mengembangkan senyawa ke dalam vaksin HIV bagi manusia [sumber: Scripps ].


Ingin mengetahui lebih lengkap, silakan baca pada referensi berikut ini

Referensi:


Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "HIV/AIDS." http://www.cdc.gov/hiv/

Chan, David C. et al. "Core Structure of gp41 from the HIV Envelope Glycoprotein." Cell. Vol. 89. Pages 263-273. April 18, 1997. http://www.its.caltech.edu/~chanlab/PDFs/Chan_Cell_1997.pdf

Fiorentini, S. et al. "Functions of the HIV-1 Matrix Protein p17." New Microbiology. Jan. 29, 2006. (1):1-10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16608119

Groopman, Jerome. "Can AIDS Be Cured?" The New Yorker. Dec. 22, 2014.  http://www.newyorker.com/magazine/2014/12/22/can-aids-cured

"HIV Transmission." Centers for Disease Control and Prevention. Jan. 16, 2015. http://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html

Lu, Kun et al. "Structural Determinants and Mechanism of HIV-1 Genome Packaging." Journal of Molecular Biology. Vol. 410, No. 4. Pages 609-633. July 22, 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3139105/

Lynch, Stephen. "How the AIDS Epidemic Really Began." New York Post. Feb. 22, 2015.  http://nypost.com/2015/02/22/how-the-aids-epidemic-really-began/

"Man With HIV May Have Infected Partner With a Kiss." CNN. July 10, 1997. http://www.cnn.com/HEALTH/9707/10/nfm.aids.kiss/index.html?_s=PM:HEALTH

McNeil, Donald G. "New Approach to Blocking H.I.V. Raises Hopes for an AIDS Vaccine." The New York Times. Feb. 18, 2015.  http://www.nytimes.com/2015/02/19/health/new-approach-to-blocking-hiv-raises-talk-of-an-aids-vaccine.html

"Survival Outside the Body." Aidsmap. NAM. 2015. http://www.aidsmap.com/Survival-outside-the-body/page/1321278/

The Body: The Complete HIV/AIDS Resource. "What Is HIV?" http://www.thebody.com/content/art49930.html?ic=wnhp

The Scripps Research Institute. "Scripps Florida Scientists Awarded $6 million to Develop Alternative HIV/AIDS Vaccine." Sept. 23, 2015. http://www.scripps.edu/news/press/2015/20150923farzan.html

World Health Organization (WHO). "Breast Is Always Best, Even for HIV-Positive Mothers." Bulletin of the World Health Organization. Vol. 88, No. 1. January 2010. http://www.who.int/bulletin/volumes/88/1/10-030110/en/

World Health Organization (WHO). "HIV/AIDS." July 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/

World Health Organization (WHO). "Number of People (All Ages) Living With HIV; Estimates by WHO Region." 2013.  http://apps.who.int/gho/data/view.main.22100WHO?

Read more »
Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu Hingga Persalinan

Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu Hingga Persalinan


Selamat datang kembali di Ilmu Sains. Kali ini saya tuliskan artikel tentang Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu Hingga Melahirkan yang disarikan dari berbagai sumber yang tertera pada bagian akhir artikel.

Uterus Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu hingga Persalinan


Selama pembuahan, sperma melakukan perjalanan panjang dan berbahaya ke tubuh ibu. Perjalanannya menyeberangi serviks melawan maut. Dari jutaan sperma, hanya satu yang akan membuahi sel telur. Begitu satu sperma melintasi sel telur, seolah ini sudah berakhir namun sebenarnya perjalanan baru dimulai.

Selama 40 minggu ke depan, tubuh ibu akan mengalami serangkaian transformasi karena memberi makan janin melalui plasenta dan menghasilkan kehidupan baru. Telur juga akan berubah - dari sel kecil menjadi bayi yang hidup dan bernafas.

Pada artikel ini, kita akan melihat ke dalam rahim untuk mengetahui bagaimana janin berkembang selama setiap trimester kehamilan. Melihat bagaimana bayi akhirnya berhasil masuk ke dunia.

Memulai sebuah keluarga adalah sebuah keputusan besar. Perencanaan ke depan adalah hal penting termasuk memiliki keturunan. Pakar kesehatan menyarankan agar wanita yang sedang berrencana untuk hamil agar menemui dokter kandungan. Secara ilmiah atau Ob / Gyn (dokter kandungan / ginekolog) untuk pemeriksaan pra-kehamilan dan untuk memastikan tubuh mereka sudah siap untuk hamil.

Selama masa observasi ini, dokter akan mencari tahu riwayat kesehatan untuk mengetahui apakah wanita tersebut memiliki riwayat penyakit (seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, misalnya) yang mungkin berbahaya selama kehamilan. Dokter juga mengobservasi riwayat keluarga dan uji coba genetik untuk mengidentifikasi kelainan bawaan. Kemudian melakukan pemeriksaan kesehatan, termasuk pemeriksaan infeksi seperti herpes dan PMS lainnya atau infeksi saluran kemih. Juga memeriksa untuk memastikan calon ibu selalu mengetahui imunisasinya, terutama rubela, yang dapat menyebabkan keguguran atau cacat lahir.

Wanita yang sedang program  kehamilan harus memperhatikan asupan makanan mereka plus mengkonsumsi vitamin prenatal setiap harinya. Mengonsumsi setidaknya 400 mikrogram asam folat setiap hari dapat secara signifikan melindungi diri dan janin terhadap cacat lahir. Mereka juga harus berhenti merokok, menjauhi asap rokok, karena bisa menyebabkan berat lahir rendah dan komplikasi lainnya.


Selanjutnya, mari kita tinjau apa yang terjadi saat pembuahan dan trimester pertama.

Trimester Pertama: Dari Konsepsi sampai Embrio

Seorang pria melepaskan jutaan sperma dengan setiap ejakulasi. Begitu masuk ke dalam tubuh wanita, sperma melakukan perjalanan mematikan untuk menemukan telurnya. Jika satu sperma mencapai telur dan menembusnya, pembuahan terjadi.


Uterus Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu hingga Persalinan
Uterus, credit : How Stuff Works


Beberapa wanita akan segera tahu bahwa mereka hamil. Intuisi seorang calon ibu. Namun, satu-satunya cara untuk mengetahui pasti adalah melakukan tes kehamilan. Semua tes kehamilan mencari hal yang sama, yaitu adanya Human Chorionic Gonadotropin (HCG), sebuah hormon yang diproduksi hanya selama kehamilan.

Tes kehamilan dapat dilakukan di rumah dengan mengukur HCG dalam urin menggunakan alat tes kehamilan sederhana yang diperjual belikan secara bebas di pasaran. Tes sendiri di rumah dapat mencapai 97 sampai 99 persen akurat jika dilakukan dengan benar. Sedangkan di dokter Sp.OG biasanya dengan tes USG untuk memastikan rahim sudah terisi janin.

Kemudian hal-hal mulai berkembang dengan cepat di dalam rahim ibu. Sperma dan telur bergabung membentuk organisme bersel satu kecil yang disebut zigot, yang terdiri dari 23 kromosom dari sperma pria dan 23 kromosom dari telur wanita. Kromosom ini akan menentukan warna rambut bayi, warna mata dan apakah bayi akan menjadi anak laki-laki atau perempuan.

Segera setelah pembuahan, zigot tersebut melakukan perjalanan melalui tabung Fallopi ke rahim. Selama perjalanan ini, zigot akan membelah diri. Dalam 72 jam, dari satu sel menjadi delapan sel.

Zigot atau bola kecil sel ini membelah sampai berisi sekitar 100 sel. Kemudian menjadi dikenal sebagai blastokista. Kelompok sel dalam akan membentuk embrio. Kelompok luar sel membentuk plasenta, yang akan memberi makanan janin itu sendiri.

Tiga minggu memasuki kehamilan, blastocyst menanamkan dirinya ke dinding rahim ibu dan melepaskan HCG. Ini terjadi hanya beberapa hari setelah pembuahan. Secara medis, usia kehamilan dihitung 40 minggu kehamilan sejak dimulainya hari pertama menstruasi terakhir, walaupun pembuahan biasanya terjadi sekitar dua minggu setelah itu.

Pada minggu kelima kehamilan, otak, sumsum tulang belakang, jantung, dan organ lainnya mulai terbentuk. Embrio sekarang terdiri dari tiga lapisan: ektoderm, mesoderm, dan endoderm. Setiap organ dan jaringan akan berkembang dari ketiga lapisan ini. Ektoderm akan membentuk sistem saraf dan tulang punggung; mesoderm akan membentuk jantung dan sistem peredaran darah; dan endoderm akan membentuk paru-paru, saluran gastrointestinal, tiroid, hati dan pankreas. Plasenta sudah mulai terbentuk, begitu pula tali pusar, yang akan mengantarkan nutrisi ke - dan membuang limbah dari - embrio yang tumbuh.

Selanjutnya, kita akan melihat sisa trimester pertama.


Trimester Pertama: Dari Embrio sampai Janin

Meski embrio masih seukuran biji wijen, calon ibu mungkin akan mulai merasakan rasa tidak nyaman pada awal kehamilan. Morning sickness, sering buang air kecil, kantuk, dan hasrat makanan atau keengganan adalah hal yang biasa terjadi. Payudaranya bisa membengkak dan menjadi lembut. Berat badan mulai bertambah, tapi yang ada juga yang turun berat badannya akibat dari morning sickness. Pada minggu kelima, ultrasound mungkin bisa mengambil detak jantung.

Uterus Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu hingga Persalinan


Ibu harus sangat berhati-hati selama trimester pertama ini, selama pembentukan organ yang halus. Wanita hamil harus menghindari alkohol, obat tertentu, kafein, dan merokok. Mereka juga harus terus mengkonsumsi vitamin prenatal yang mengandung asam folat, makan makanan sehat dan olahraga teratur.

Antara 9 dan 12 minggu, wanita di atas usia 35 tahun dan mereka yang memiliki riwayat kelainan kromosom keluarga mungkin memiliki sampling villus chorionic (CVS). Tes ini mendeteksi sindrom Down dan kelainan kromosom lainnya. Dengan menggunakan ultrasound untuk membimbingnya, dokter akan mengeluarkan sepotong kecil jaringan plasenta dan mengujinya untuk kondisi ini.

Dalam beberapa minggu terakhir trimester pertama, embrio benar-benar mulai terbentuk. Struktur wajah mulai terbentuk dan dikenali. Tabung saraf, yang akan membentuk otak dan sumsum tulang belakang, berkembang. Kuncup kecil muncul dan tumbuh menjadi lengan dan kaki.

Sekitar minggu ke 8, embrio menjadi janin. Ginjal, hati, otak, dan paru-paru mulai berfungsi. Jari tangan dan kaki terpisah dan genitalia ekstern terbentuk. Pada 12 minggu, janin panjangnya sekitar tiga inci dan beratnya sekitar satu ons. Pada akhir trimester pertama, banyak wanita hamil menemukan bahwa pakaian mereka semakin ketat, meski mungkin belum siap untuk pakaian hamil.

Sekitar 15 persen kehamilan berakhir dengan keguguran - paling banyak pada trimester pertama [March of Dimes]. Sebanyak 50 persen kehamilan mungkin berakhir dengan keguguran, namun sebagian besar terjadi begitu awal sehingga wanita tersebut bahkan tidak menyadari bahwa dirinya sedang hamil.

Sebagian besar kehamilan berakhir karena kelainan kromosom, masalah dengan sel telur atau sperma. Wanita yang berusia di atas 35 berisiko lebih besar terhadap kelainan ini - dan berisiko lebih besar mengalami keguguran - daripada wanita yang lebih muda. Penyebab keguguran lainnya adalah infeksi, masalah hormonal, atau penyakit biasa atau penyakit berat (seperti diabetes). Minum alkohol, merokok, dan minum obat tertentu juga bisa meningkatkan risikonya. Untungnya, kebanyakan wanita yang mengalami keguguran bisa terus hamil dengan sehat dan bebas masalah di masa depan jika hamil.

Pada bagian selanjutnya, kita akan membahas apa yang terjadi selama trimester kedua.



Trimester Kedua: Janin Mulai Menendang

Bagi banyak wanita, trimester kedua sudah mulai hilang morning sickness-nya. Saat rasa mual surut, ibu hamil akan merasa lebih baik dan memiliki lebih banyak energi dan nafsu makan pun muncul lagi selama periode ini. Namun, beberapa wanita mengalami gejala tidak menyenangkan lainnya, seperti mulas.

Perubahan lainnya terjadi pada tubuh ibu. Meski janinnya hanya beberapa inci, perutnya tumbuh. Saluran mamalia di dalam payudaranya bersiap menghasilkan susu. Selama trimester ini, payudara ibu akan mulai menghasilkan zat kaya nutrisi kaya kekuningan yang disebut kolostrum, yang akan memberi makan bayinya selama beberapa hari pertama kehidupannya.

Uterus Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu hingga Persalinan


Di dalam rahimnya, aktivitas perkembangan janin sangat cepat. Meski sang ibu mungkin belum bisa merasakannya, janin sekarang akan menendang dan bergerak. Kepalanya - yang baru beberapa minggu yang lalu mengerdilkan bagian tubuhnya yang lain - sekarang lebih proporsional. Rambut halus yang disebut lanugo menutupi tubuhnya. Ginjal dan saluran kencing mulai menghasilkan urin dan melepaskannya ke cairan amnion. Hati mulai mengeluarkan cairan empedu, dan limpa mulai membantu produksi sel darah merah.

Pada minggu ke 15, janin berukuran panjang sekitar lima inci dan beratnya sekitar dua ons. Meski kelopak matanya menyatu (tertutup), matanya kini peka terhadap cahaya.

Ibu dianjurkan melakukan kunjungan dokter prenatal kedua antara minggu 12 dan 16 kehamilannya. Pada kunjungan ini, Ob / Gyn-nya mungkin melakukan ultrasound untuk melihat bayinya. Terkadang dokter bisa melihat jenis kelamin selama kunjungan pada minggu-minggu ini. Dokter mungkin juga mengukur fundus - jarak antara bagian atas tulang kemaluan ibu dan bagian atas rahimnya. Pengukuran ini akan memungkinkan dokter untuk melacak pertumbuhan janin selama kehamilan.

Tes yang dilakukan selama trimester ini mencakup tes Alpha-Fetaprotein (AFP) atau triple test, yakni tes darah yang mendeteksi kadar alpha-fetoprotein (protein yang diproduksi di hati janin) untuk mengidentifikasi down-sindrom atau spina bifida. Jika ibu berusia di atas 35 tahun, dia mungkin juga memiliki amniosentesis, sebuah prosedur di mana dokter memasukkan jarum tipis ke perutnya dan mengeluarkan sampel kecil cairan amnion untuk menguji cacat lahir dan kelainan kromosom.

Antara minggu 16 dan 20, janin mulai mendengar dan bahkan mungkin bisa mendengar suara ibunya. Bisa mengerutkan kening, menyipitkan mata, dan membuat ekspresi wajah lainnya. Kulit kepala janin menumbuhkan tunas rambut kecil, kerangkanya mengeras, dan jutaan neuron kecil di otaknya membantu otot-ototnya bergerak. Jantungnya yang kecil memompa sekitar 25 liter darah setiap hari. Organ reproduksinya terbentuk. Jika janin adalah seorang gadis, indung telurnya mulai menghasilkan jutaan telur yang akan dia miliki untuk seumur hidupnya. Selama periode ini, ibu mungkin mulai mengalami begitu hebatnya tendangan janin mungilnya.

Tubuh ibu terus mengalami banyak perubahan. Seringkali, wanita hamil tampak "bersinar". Meskipun banyak wanita benar-benar diliputi kegembiraan kehamilan, kecerahan wajah sering terjadi karena aliran darah meningkat ke wajah. Banyak wanita juga memiliki garis gelap yang mengalir dari pusar ke tulang kemaluannya. Garis ini, yang disebut linea nigra, terjadi karena adanya peningkatan pigmentasi kulit, atau melanin. Seharusnya hilang sesaat setelah bayi lahir. Beberapa wanita juga mengembangkan stretchmark - garis tipis pink atau coklat pada perut mereka yang sering memudar segera setelah bayi lahir. Masalah umum lainnya adalah edema, pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki akibat retensi cairan. Pembengkakan parah di tangan dan wajah bisa menjadi pertanda kondisi berbahaya yang disebut pre-eklampsia, yang mencegah plasenta mendapatkan cukup darah.


Trimester Ketiga

Selama 12 minggu ke depan, janin akan menyelesaikan perkembangannya dan mempersiapkan proses persalinan. Sekarang sekitar 15 inci (38 cm) panjangnya dan beratnya antara dua dan tiga kilogram. Matanya memiliki warna yang sudah pasti (meski mungkin berubah setelah lahir) dan telah tumbuh bulu mata. Tubuhnya membulat karena terdapat timbunan lemak di bawah kulitnya. Lemak ini akan membantu tubuhnya mengatur suhu begitu ia lahir. Otaknya menjadi lebih besar dan lebih kompak/padat, dan tengkoraknya tumbuh untuk menampungnya. Jika anak laki-laki, testisnya turun ke skrotumnya. Jika janin adalah seorang gadis, klitorisnya berkembang.

Uterus Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu hingga Persalinan


Saat perut ibu membesar, mungkin ibu lebih tidak nyaman, terutama menjelang akhir kehamilannya. Dia mungkin mengalami wasir dan insomnia. Tekanan rahim yang tumbuh di diafragma juga bisa membuatnya merasa sesak napas. Hal ini dapat menekan saraf, menyebabkan rasa sakit di punggung dan kakinya yang memiliki posisi lebih rendah, dan menyempitkan kandung kemihnya, membuatnya sering ke kamar mandi. Banyak wanita merasa lelah dan sulit tidur.

Kadang selama trimester ketiga, otot rahim ibu mulai berkontraksi. Kontraksi Braxton-Hicks ini adalah latihan untuk membantu tubuh ibu mempersiapkan persalinan. Kontraksi yang sering atau menyakitkan bisa menjadi tanda persalinan prematur.

Pada minggu ke 32, janin bisa menggerakkan matanya bolak-balik dan tahu perbedaan antara terang dan gelap. Berat badannya bertambah cepat - sekitar setengah pon (225 gram) per minggu. Pada tahap ini, janin memiliki berat lebih dari empat pon (1,8 kg) dan berukuran 15 sampai 17 inci (38 - 43 cm). Janin sudah mulai memiliki rambut kepala serta kuku tangan dan kuku kaki.

Rahim ibu mulai sangat dinamis akibat gerakan janin. Meski janin terus bergerak, gerakannya sudah mulai stabil karena janin mulai memosisikan dirinya untuk keluar.

Pada minggu ke 35, janin berukuran antara 15 dan 18 inci (38 - 45 cm) dan beratnya 5,5 sampai 6 pon (2,4 -2,7 kg). Lanugo mulai jatuh. Vernix caseosa, yang melindungi tubuhnya dalam cairan amnion, juga lenyap. Organ tubuhnya hampir sepenuhnya berkembang.

Sejak saat ini, ibu mungkin perlu mengunjungi dokter setiap minggu sampai bayi tersebut lahir. Dokter mungkin melakukan pemeriksaan pada vagina ibu untuk menguji bakteri yang disebut streptokokus B. Ibu yang positif terinfeksi bakteri ini akan mendapatkan antibiotik intravena selama persalinan untuk mengurangi risiko terkena infeksi pada bayinya selama persalinan.

Pada titik ini dalam kehamilan, janin mungkin telah berputar posisi kepaa menjadi di bawah. Bayi yang berbalik dengan cara yang salah disebut persalinan sungsang, namun ada cara untuk mengubah bayi sebelum persalinan dimulai. Saat bayinya turun lebih rendah di panggulnya, sang ibu mungkin merasa lega karena sesak napas dan gejala lain yang menimpanya selama beberapa minggu terakhir ini telah mulai hilang.

Meski persalinan masih beberapa minggu lagi, pada minggu ke 37 janin dianggap full term. Ini berarti bahwa jika janin lahir di minggu ini, seluruh organ janin bisa berfungsi dengan baik di luar rahim. Beratnya harus minimal 6 pound (2,7 kg) dan berukuran antara 19 dan 20 inci (48 - 51 cm). Mulai sekarang dan awalan persalinan, sumbat lendir yang telah menghalangi pintu masuk ke serviks ibu untuk mencegah bakteri masuk akan keluar. Ini bisa menjadi pertanda bahwa persalinan akan segera berlangsung.

Dalam beberapa minggu terakhir kehamilan, dokter ibu akan memeriksa untuk melihat sejauh mana serviks sudah melembut dan menipis sebagai tanda siapnya persalinan.

Minggu ke 40 secara alami menandai berakhirnya kehamilan, namun hanya sebagian kecil wanita yang benar-benar memenuhi tenggat waktu mereka - banyak yang terlambat atau terlalu maju jadwalnya. Jika bayi masih belum dilahirkan pada minggu ke 41 atau 42, dokter mungkin akan menginduksi persalinan.

Selanjutnya, kita akan mencari tahu bagaimana tanda-tanda akan terjadinya persalinan.

Tanda-tanda persalinan meliputi:


  • Kontraksi yang meningkat dalam frekuensi, durasi, dan intensitas
  • Nyeri punggung
  • Pelebaran serviks (terbuka), terdeteksi saat pemeriksaan panggul

Seorang ibu memiliki banyak pilihan saat melahirkan. Dia bisa melahirkan di rumah sakit atau pusat persalinan dengan bantuan seorang dokter kandungan atau bidan, atau di rumah dengan bantuan seorang bidan.

Dokter menyarankan agar wanita dengan kehamilan berisiko tinggi melahirkan di rumah sakit, karena fasilitas medis paling sesuai untuk menangani keadaan darurat jika terjadi.

Proses persalinan biasanya terdiri dari beberapa tahap. Selama masa prapersalinan, ibu akan merasakan kontraksi pertama. Serviksnya secara bertahap akan melebar saat persiapan melahirkan. Kontraksi akan lebih sering dan menjadi lebih menyakitkan. Bagi banyak wanita, tahap awal persalinan bisa berlangsung berjam-jam, dan tidak perlu segera diantar ke rumah sakit. Kontraksi datang lebih sering selama persalinan aktif. Fase ini juga mungkin lebih menyakitkan. Begitu kontraksi mulai datang setiap lima menit selama satu jam, ibu harus menghubungi dokter dan bersiap untuk pergi ke rumah sakit. Rahim ibu terus berkembang - ia melebar dari sekitar 3 sentimeter sampai 10 sentimeter.

Begitu sampai di rumah sakit dan cukup lebar bukaannya, ibu bisa mendapat obat untuk meredam rasa sakitnya. Pilihan indakan dapat seperti epidural (anestesi disuntikkan ke sumsum tulang belakang wanita, yang menghambat sakit di bagian bawah tubuhnya) dan pereda nyeri intravena.

Pada tahap transisi, serviks mencapai pelebaran penuh karena kontraksi menjadi lebih kuat dan bahkan lebih sering. ini terjadi setiap tiga menit dengan durasi sampai satu menit. Bayi juga turun ke jalan lahir petanda semakin siap untuk keluar. Saat bayi bergerak turun, ibu mungkin merasakan tekanan (seolah-olah dia perlu buang air besar), dan dorongan untuk mendorong. Tahap ini bisa berlangsung dari beberapa menit sampai beberapa jam.

Selanjutnya, kita akan bahas persalinan.


Persalinan

Begitu serviksnya benar-benar membesar, sang ibu siap untuk mulai mendorong. Tenaga terdiri dari gabungan dari kontraksi yang mendorong dan rahim memindahkan bayi ke jalan lahir. Akhirnya kepala bayi akan menuju ke perineum ibu (jaringan yang membentang antara vagina dan rektum). Tekanan pada perineum bisa menjadi intens, dan terasa seperti terbakar atau menyengat saat bagian terluas dari kepalanya menjadi terlihat.

Prosedur yang disebut episiotomi melibatkan pemotongan perineum untuk memberi lebih banyak ruang bagi bayi dan mencegah agar vagina tidak robek. Meski prosedur ini biasanya rutin, hal itu tidak sering dilakukan lagi. Terkadang cairan vagina mengalir sendiri saat bayi melewatinya sebagai pelumas agar bayi dengan lancar melewatinya.

Ketika kepala bayi akhirnya muncul sepenuhnya, dokter atau bidan akan mengeluarkan hidung dan mulutnya dan memeriksa untuk memastikan bahwa tali pusar tidak melilit lehernya. Dengan satu atau dua dorongan lagi, tubuh bayi harus keluar.

Dokter, perawat atau bidan akan mengeringkan bayi dengan handuk, menyedot cairan dari mulutnya, dan menjepit tali pusat.

Meski bayi sudah keluar, persalinan belum cukup. Ibu masih perlu mengeluarkan plasenta (ari-ari), tapi biasanya dibutuhkan tidak lebih dari satu dorongan cepat. Setelah plasenta keluar, rahimnya akan terus berkontraksi untuk menutup pembuluh darah di mana plasenta terpasang.

Jika kelahiran tidak berjalan dengan baik, atau jika kesehatan ibu atau bayi dalam bahaya, dokter mungkin melakukan operasi caesar atau istilahnya c-section. Seorang ahli anestesi membius ibu di area pinggang dengan anestesi epidural atau spinal, dan dokter membuat sayatan di perut ibu, tepat di atas tulang kemaluan. Dia membuka rahim, menyedot cairan ketuban dan mengangkat bayinya. Jika tidak ada komplikasi, bayi diobati dengan cara yang sama seperti mengikuti persalinan per vaginam.

Sekian bahasan yang cukup panjang tentang Tahap Perkembangan Janin Dalam Rahim Ibu Hingga Persalinan. Semoga bermanfaat untuk pembaca. Share ke Facebook, Twitter atau Google Plus agar banyak teman Anda yang tahu. Selengkapnya pembaca bisa langsung ke artikel-artikel referensi seperti tersebut di bawah ini.



Referensi:


Alpha-Fetoprotein (AFP) in Blood. WebMDHealth. http://my.webmd.com/hw/being_pregnant/hw1663.asp

Childbirth. Women's Health. http://www.4woman.gov/Pregnancy/birth.htm

"Chorionic villus sampling." Medline Plus Medical Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003406.htm

"C-section." MedLine Plus Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002911.htm

During Your Pregnancy: Amniocentesis. March of Dimes. http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_520.asp

Episiotomy. BabyCenter. http://www.babycenter.com/refcap/pregnancy/childbirth/165.html

"Fetal Development: How your baby grows." BabyCenter. http://www.babycenter.com/pregnancy/fetaldevelopment/index

"Fetal development: What happens during the first trimester?" Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?ID=PR00112

Frequently Asked Questions about Infertility: American Society for Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/Patients/faqs.html

Miscarriage. March of Dimes. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1192.asp

The National Infertility Association. http://www.resolve.org/

Placenta Previa. BabyCenter. http://www.babycenter.com/refcap/pregnancy/pregcomplications/830.html

Planning for Pregnancy: Ohio State University Medical Center. http://medicalcenter.osu.edu/patientcare/ healthinformation/diseasesandconditions/maternity/planning/

"Pregnancy Myths and Tales." KidsHealth. Nemours Foundation. http://kidshealth.org/parent/pregnancy_newborn /pregnancy/myths_tales.html

Pre-Pregnancy Planning: March of Dimes. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1156.asp

Pregnancy Tests: Womenshealth.gov. http://www.4woman.gov/faq/pregtest.htm

Stages of Labor. BabyCenter. http://www.babycenter.com/refcap/pregnancy/childbirth/177.html

Wollcott, Trish. "Debunking Some Pregnancy Myths." Pregnancy Today. http://pregnancytoday.com/reference/articles/pregmyth.htm

Your Developing Baby: American Pregnancy Association. http://www.americanpregnancy.org/duringpregnancy/index.htm



IMAGE COURTESY A.D.A.M. http://www.adam.com/

Read more »
Soal Jawab Lengkap Konsep Mol : Bilangan Avogadro, Massa Molar, Volume Molar, Molaritas, Hukum Dasar Kimia

Soal Jawab Lengkap Konsep Mol : Bilangan Avogadro, Massa Molar, Volume Molar, Molaritas, Hukum Dasar Kimia


Pos ini adalah kelanjutan dari Teori Konsep Mol berupa rangkuman beserta soal jawab kimia tentang konsep mol yang meliputi Bilangan Avogadro, Massa Molar, Volume Molar, Molaritas, Hukum Dasar Kimia 

Soal Jawab Lengkap Konsep Mol : Bilangan Avogadro, Massa Molar, Volume Molar, Molaritas, Hukum Dasar Kimia


1

Satu mol suatu zat nilainya setara dengan Bilangan Avogradro, yaitu $6,02x10^{23}$

Apa pun zatnya, baik itu atom, molekul  mau pun ion, jika jumlah molnya sama, maka jumlah partikel atomnya, partikel molekulnya dan partikel ionnya juga sama.

Jadi, 1 mol atom $O$, 1 mol molekul $O_{2}$ dan 1 mol ion $OH^{-}$ akan sama - sama memiliki jumlah zat $6,02x10^{23}$


2

Mencari jumlah mol yang terdapat misalnya dalam 7 gram molekul Nitrogen ($N$) yang bernomor massa 14.

Gunakan rumusan \[n=\frac{m}{Ar}\] Maka : $n=\frac{7}{14}\,mol$ = $0,5\,mol$


3

Diketahui Ar Na = 23, Cl = 35,5. Massa NaCl dalam 2 mol NaCl adalah ... gram

Cari terlebih dahulu Mr NaCl.

Diperoleh Mr NaCl = (1 x Ar Na) + (1 x Ar Cl) = 58,5 gram/mol 

Kemudian gunakan rumusan \[n=\frac{m}{Mr}\] Untuk mencari massa zat, kita modifikasi menjadi \[m=n\,x\,Mr\]

Dipereoleh $m=(2\,mol)(58,5\,gram/mol)$ = $117\,gram$


4

Volume dari 0,5 mol gas Helium (He ) pada keadaan RTP (T = 25 $^\cdot{}C$, P = 1 atm) dan STP (T = 0 $^\cdot{}C$, P = 1 atm) adalah ... Liter.

Tidak peduli apapun zatnya, volume gas hanya bergantung pada jumlah molnya dari persamaan \[V_{molar}=\frac{V}{n}\]

Sehingga $V=V_{molar}\,x\,n$

Untuk keadaan RTP, $V_{m}=24\,Liter/mol$

Untuk keadaan STP, $V_{m}=22,4\,Liter/mol$

Jadi $V_{STP}$ = $(22,4\,Liter/mol)\,x\,(0,5\,mol)$ = $11,2\,Liter$

Dan $V_{RTP}$ = $(24\,Liter/mol)\,x\,(0,5\,mol)$ = $12\,Liter$


5

Ar He = 4. Maka volume dari 8 gram gas helium (He ) pada keadaan RTP (T = 25 $^\cdot{}C$, P = 1 atm) dan STP (T = 0 $^\cdot{}C$, P = 1 atm) adalah ... .

Cari terlebih dulu jumlah mol gas He dengan rumusan poin 2 di atas, kemudian kerjakan seperti poin 4 sebelumnya

Maka $n=\frac{8\,gram}{4\,gram/mol}$ = $2\,mol$

Jadi $V_{STP}$ = $(22,4\,Liter/mol)\,x\,(2\,mol)$ = $44,8\,Liter$

Dan $V_{RTP}$ = $(24\,Liter/mol)\,x\,(2\,mol)$ = $48\,Liter$


6

Massa Molar, yaitu $Ar$ untuk massa atom relatif dan $Mr$ untuk massa molekul relatif

Massa Molar Ar didefinisikan juga sebagai nomor massa atom yang dalam ilustrasi gambar berikut ini yang diberi simbol (A)
\[_{z}X^{A}\]

Contohnya Oksigen : \[_{8}O^{16}\]

Maka $Ar$ O = 16 atau nomor massa O juga 16


7

Jika $3,01x10^{23}$ atom unsur X massanya 3 gram, maka massa atom relatif unsur tersebut adalah ...

Cari terlebih dahulu jumlah mol zat $X$ tersebut

Dari penyataan 1 di atas, Jumlah mol $X$ = 0,5 mol

Kemudian subtitusikan ke persamaan 2, diperoleh \[Ar\,X=\frac{m}{n}\]

Hasilnya $Ar\,X=\frac{3}{0,5}$ = 6


8

Konsep Molaritas, bahwa Molaritas suatu larutan didefinisikan secara matematis sebagai \[M=\frac{n_{zat\,terlarut}}{V_{larutan}}\]

Sebagaimana diketahui, bahwa larutan terdiri atas zat terlarut, zat pelarut. Jadi misal volume zat Terlarut 70 mL, volume zat Pelarut 30 mL, maka volume larutan adalah jumlah volume zat terlarut dan zat pelarut yaitu 100 mL.

Alkohol murni sebanyak 4 mol dalam larutan 2 M, maka volume larutan alkoholnya adalah ... .

2 M setara dengan $2\frac{mol}{Liter}$

Dari rumusan matematis konsep molaritas, diperoleh cara mencari volume larutan adalah \[V_{larutan}=\frac{n_{terlarut}}{M_{larutan}}\]

Jadi, $V_{larutan}=\frac{4\,mol}{2\,\frac{mol}{Liter}}$ = $2\,Liter$

9

Hukum Dasar Kimia, antara lain menyatakan bahwa jumlah zat sebelum reaksi sama dengan jumlah zat setelah reaksi.

Jadi jika sebelum reaksi, jumlah atom $O$ ada 4 buah, maka setelah reaksi juga 4 buah.

Sehingga perlu menyetarakan reaksi terlebih dahulu agar sifat/hukum kimia berlaku

Jika rekasi sudah setara maka perbandingan koefisien yaitu bilangan di depan zat-zat yang berreaksi maupun hasil reaksi akan menunjukkan: perbandingan mol dan perbandingan volum yang sama, karena menyatakan perbadingan jumlah zat yang selalu sama sebelum dan setelah reaksi.

Contoh : Pada P dan T tertentu, 10 mL gas $C_{2}H_{6}$ tepat bereaksi dengan 35 mL gas oksigen $O_{2}$ dihasilkan 20 mL gas dioksida dan 30 mL uap air. Maka koefisien reaksi dan volume seluruh zat berbanding ... .

\[C_{2}H_{6}+O_{2}\rightarrow CO_{2}+H_{2}O\]

Reaksi tersebut belum setara

\[aC_{2}H_{6}+bO_{2}\rightarrow cCO_{2}+dH_{2}O\]

Setarakan reaksi sehingga diperoleh nilai-nila a, b, c, d pada reaksi di atas.

Oleh karena $C$ dalam, $C_{2}H_{6}$ terdapat 2 atom $C$, maka di sebelah kanan untuk $CO_{2}$ juga harus ada 2 atom $C$ padahal baru ada 1 atom $C$

Karena itu $CO_{2}$ harus menjadi $2CO_{2}$

Namun berakibat pada jumlah $O$ yang bertambah menjadi 4 atom $O$ dalam $2CO_{2}$

Lalu setarakan dulu $H$ di kii dan di kanan reaksi.

Di kiri terdapat 6 atom $H$ dalam $C_{2}H_{6}$, maka di kanan, jumlah atom $H$ dalam $H_{2}O$ juga harus ada 6

Berarti sebelah kanan menjadi $3H_{2}O$

Terakhir setarakan $O$

Di sebelah kanan terdapat 4 atom $O$ dalam $2CO_{2}$ dan 3 atom $O$ dalam $3H_{2}O$, maka di sebelah kiri jumlah atom $O$ juga harus ada 7

Jadi di sebelah kiri harus $\frac{7}{2}O_{2}$ agar jumlah atom $O$ ada 7

Reaksi sudah setara, kita tulis

\[C_{2}H_{6}+\frac{7}{2}O_{2}\rightarrow 2CO_{2}+3H_{2}O\]

Namun oleh karena zat harus bilangan bulat maka, semua koefisien kita kalikan dengan dua sehingga menjadi

\[2C_{2}H_{6}+7O_{2}\rightarrow 4CO_{2}+6H_{2}O\]

Dari persamaan yang sudah setara tersebut dapat disimpulkan bahwa nilai a = 2, b = 7, c = 4 dan d = 6.

Maka perbandingan koefisiennya 2 : 7 : 4 : 6

Dan begitu pula dengan perbandingan jumlah mol dan perbandingan  volumenya juga 2 : 7 : 4 : 6


Namun oleh karena perbandingan jumlah volume sama dengan perbandingan jumlah mol dan perbandingan koefisien, maka dari soal yang sudah diketahui perbandingan volumenya yaitu 10 mL : 35 mL : 20 mL : 30 mL , dengan membaginya dengan bilangan lima, diperoleh secara langsung 2 : 7 : 4 : 6


Terima kasih sudah belajar di sini, share ke facebook, twitter atau google plus agar teman-temanmu juga bisa belajar dari sini.
Read more »
Alergi : Definisi, Jenis Makanan, Obat

Alergi : Definisi, Jenis Makanan, Obat

Alergi : Definisi, Jenis Makanan, Obat


Apa itu Alergi Makanan?

Alergi makanan adalah kondisi medis di mana paparan makanan memicu respons kekebalan yang berbahaya. Respon kekebalan tubuh, yang disebut reaksi alergi, terjadi karena sistem kekebalan tubuh menyerang protein dalam makanan yang biasanya tidak berbahaya. Protein yang memicu reaksi disebut alergen. Gejala reaksi alergi terhadap makanan bisa berkisar dari mulut (gatal ringan) sampai parah (sesak napas). Anafilaksis adalah reaksi alergi yang serius yang mendadak dan bisa menyebabkan kematian.


Makanan Apa Sajakah Yang Membuat Alergi Orang-orang?

Lebih dari 170 makanan telah dilaporkan menyebabkan reaksi alergi. Delapan alergen makanan utama antara lai: susu, telur, kacang tanah, kacang pohon, gandum, kedelai, ikan dan kerang krustasea - bertanggung jawab atas sebagian besar reaksi alergi makanan serius. Alergi terhadap wijen termasuk kekhawatiran yang muncul belakangan ini.


Berapa Banyak Orang Memiliki Alergi Makanan?

Periset memperkirakan bahwa hingga 15 juta orang Amerika Serikat memiliki alergi makanan, termasuk 5,9 juta anak di bawah usia 18 tahun. Terdapat 1 dari 13 anak-anak, atau sekitar dua di setiap kelas. Sekitar 30 persen anak-anak dengan alergi makanan alergi terhadap lebih dari satu makanan.

Kasus Alergi Makanan Meningkat

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahwa prevalensi alergi makanan pada anak meningkat 50 persen antara tahun 1997 dan 2011. Antara tahun 1997 dan 2008, prevalensi alergi kacang tanah atau palem tampaknya meningkat lebih dari tiga kali lipat pada anak-anak A.S.

Reaksi Alergi Makanan Sungguh Serius dan Bisa Mengancam Hidup.

Setiap tiga menit, reaksi alergi makanan mengantarkan seseorang ke ruang gawat darurat. Setiap tahun di A.S., 200.000 orang memerlukan perawatan medis darurat untuk reaksi alergi terhadap makanan. Rawat inap anak untuk alergi makanan meningkat tiga kali lipat antara akhir 1990-an dan pertengahan 2000-an. Sekitar 40 persen anak-anak dengan alergi makanan mengalami reaksi alergi yang parah seperti anafilaksis.

Reaksi Alergi Serius Membutuhkan Pengobatan Segera

Begitu reaksi alergi yang serius (anafilaksis) dimulai, obat epinefrin adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Epinefrin (juga disebut adrenalin) harus disuntikkan dalam beberapa menit setelah timbulnya gejala. Lebih dari satu dosis mungkin diperlukan. Semprotan epinephrine yang mudah digunakan, yang dilengkapi dengan air, yang disebut epinephrine auto-injectors, tersedia dengan resep dokter. Tidak mengobati anafilaksis segera dengan epinefrin meningkatkan risiko reaksi fatal.


Siapa yang Paling Beresiko?

Dibandingkan anak yang tidak memiliki alergi makanan, anak-anak dengan alergi makanan dua sampai empat kali lebih mungkin memiliki kondisi alergi lainnya, seperti asma atau eksim. Menunda pengenalan makanan alergenik tidak memberikan perlindungan terhadap alergi makanan. Sebenarnya, memberi makan makanan kacang sedini mungkin dan sering ke bayi dramatis mengurangi risiko terkena alergi kacang tanah.

Sementara kebanyakan alergi makanan muncul di masa kanak-kanak, setidaknya 15 persen alergi makanan pertama kali didiagnosis pada masa dewasa. Sekitar 20-25 persen pinefrin di sekolah terjadi pada individu yang memiliki alergi tidak diketahui pada saat reaksi. Reaksi berat atau fatal dapat terjadi pada usia berapapun, namun remaja dan dewasa muda dengan alergi makanan berisiko tertinggi terhadap anafilaksis makanan. Individu dengan alergi makanan yang juga menderita asma mungkin berisiko tinggi terhadap reaksi alergi makanan parah atau fatal.

Reaksi alergi makanan yang paling fatal dipicu oleh makanan yang dikonsumsi di luar rumah. Lebih dari 15 persen anak usia sekolah dengan alergi makanan mengalami reaksi di sekolah.

Meski alergi terhadap susu, telur, gandum dan kedelai sering diatasi pada masa kanak-kanak, anak-anak nampaknya lebih banyak mengalami alergi ini lebih lambat dari pada dekade sebelumnya, dengan banyak anak masih alergi di luar usia 5 tahun. Alergi pada kacang tanah, kacang pohon, ikan dan kerang umumnya seumur hidup.


Apakah ada obat?

Tidak ada obat untuk alergi makanan. Alergi makanan dikelola dengan menghindari masalah makanan dan belajar mengenali dan mengobati gejala reaksi.
Terapi alergi makanan dipelajari dalam uji klinis, namun belum ada yang terbukti untuk penggunaan umum.


Read more »
Manfaat Jahe Untuk Obat Sakit Perut

Manfaat Jahe Untuk Obat Sakit Perut


Jahe adalah obat tradisional langka yang mendapat pengakuan dari dokter medis sebagai penyembuh alami. Sudah dikenal selama ribuan tahun (kebanyakan di India dan Asia Tenggara, sebagai habitat aslinya) sebagai penyembuh sakit perut, dan reputasinya bertahan sampai sekarang. Tapi itu mungkin paling dikenal karena efek antiemetiknya - yaitu dampaknya pada muntah dan mual.
Manfaat Jahe Untuk Obat Sakit Perut

Jahe telah menjadi subyek penelitian medis dalam beberapa tahun terakhir, yang sebagiannya menegaskan manfaatnya untuk berbagai penyakit, dan ini tidak semua bersifat pencernaan. Telah terbukti memiliki efek positif pada arthritis, kekebalan tubuh, kolik, masalah jantung dan flu biasa.

Ada kemungkinan juga jahe bisa menghambat perkembangan beberapa jenis tumor tertentu. Tapi bagian terbesar dari penelitian ini adalah tentang jahe dan sistem pencernaan. Ini terbukti bekerja sebagai inhibin karsinogen (perut kembung) dan spasmolitik usus (saluran pencernaan). Hal ini juga bisa membantu mual dalam kendaraan, kehamilan dan kemoterapi.

Mari merujuk pada jahe segar yang kita makan - potongan jahe dengan kulit yang keras - seperti "akar jahe". Jahe yang kita makan sebenarnya adalah rimpang dari tanaman officinale Zingiber (batang horizontal dari mana akarnya membesar). Jahe adalah senyawa aktif dalam rimpang jahe. Zingeiber (jahe) ini memiliki rasa dan baunya yang khas, dan mereka juga memiliki khasiat anti-inflamasi dan antioksidan yang cukup ampuh.

Para ilmuwan tidak yakin secara pasti bagaimana efek jahe terhadap sistem pencernaan kita, tapi mungkin ada kaitannya dengan penyumbatan reseptor serotonin di usus yang menyebabkan perasaan mual itu. Ada kemungkinan juga bahwa jahe membantu tubuh melepaskan enzim yang membantu dalam pemecahan makanan.

Jika Anda ingin mencoba jahe untuk meredakan mual, bisa diramu dalam berbagai bentuk. Teh jahe adalah saran pertama yang sering direkomendasikan: Iris beberapa butir jahe mentah sekitar setengah inci, dan tempelkan di air panas selama beberapa menit (dan Anda mungkin ingin menggunakan madu atau lemon untuk menjinakkan yang ampuh rasa jahe). Anda juga bisa menambahkan jahe segar ke makanan Anda atau memeriksa suplemen jahe, permen, bubuk, ekstrak, kapsul dan minyak.

Perihal terbaik, Anda akan menemukan sajian lezat yang bisa membantu Anda merasa lebih baik. Dan bahkan jika Anda tidak menemukan bahwa jahe membantu gejala Anda, Anda tidak akan memiliki rasa kantuk atau efek samping yang dapat menyebabkan obat mual di siang hari.


Referensi :

University of Maryland Medical Center. "Ginger." July 31, 2013. 
Read more »
Kelainan Bipolar : Definisi, Gejala, Klasifikasi, Penyebab, dan Pengobatannya

Kelainan Bipolar : Definisi, Gejala, Klasifikasi, Penyebab, dan Pengobatannya

Misalkan suatu hari Anda terbangun dengan perasaan aneh seperti diberi energi dan dipompa untuk melakukan hal apapun. Dunia seperti ada di kaki Anda. Anda bisa melakukan apapun yang Anda pikirkan dan tidak mungkin salah. Benar-benar merasa Anda sangat penuh energi sehingga Anda memutuskan tidak perlu tidur.

Hari – hari berlalu, mungkin bahkan berminggu-minggu telah lewat - tidak ada yang menurunkan Anda dan tidak ada yang memperlambatnya. Tapi kemudian, tanpa peringatan, perasaan seperti tadi mulai berkurang. Tanpa alasan sama sekali, Anda mulai merasa bosan, depresi atau bahkan ingin mengakhiri hidup ini. Hidup seperti tanpa sukacita dan tidak ada artinya. Selama berminggu-minggu Anda merasa sangat tidak berdaya. Dan kemudian, suatu hari Anda bangun lagi, siap untuk melakukan apa saja lagi.

Kelainan Bipolar : Definisi, Gejala, Klasifikasi, Penyebab, dan Pengobatannya


Siklus ini merupakan karakteristik orang yang menderita gangguan bipolar. Menurut National Institute of Mental Health (NIMH), gangguan bipolar, yang juga dikenal sebagai gangguan maniac-depressive disorder, mempengaruhi sekitar 5,7 juta orang dewasa di A.S. (2,6 persen dari 18 dan populasi lanjut) [sumber: NIMH]. Kelainan ini menyebabkan siklus hidup penuh semangat dan depresi hebat yang bergantian yang jauh melampaui perubahan mood normalnya manusia. Anak-anak dan remaja juga bisa mengalami kelainan ini, meski perubahan suasana hati mereka biasanya terjadi jauh lebih cepat.

Orang yang mengalami gangguan bipolar menghadapi beberapa rintangan akibat penyakit tersebut. Selain stres, hal itu dapat terjadi pada keluarga dan hubungan interpersonal, juga pasien bipolar terjadi pada sedikitnya 40 persen yang tidak memiliki pekerjaan [sumber: Cox]. Seseorang dengan gangguan bipolar juga 10 kali lebih mungkin dibandingkan dengan populasi umum dalam hal menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan terlarang, yang sangat disayangkan karena alkohol dan obat-obatan berpotensi memicu berulangnya gangguan [sumber: UPMC]. Mungkin yang paling mengerikan adalah bahwa sekitar 15 persen pasien bipolar berhasil melakukan mengakhiri hidup, dari 25 persen sampai 50 persen yang pernah mencobanya [sumber: psikiater].

Apa yang ilmuwan ketahui dan apa yang tidak mereka ketahui tentang gangguan ini? Teruslah membaca untuk mengetahui tanda dan gejala periode manic dan depressive.

Bipolar Symptoms

Suasana hati mengubah pengalaman pasien bipolar lebih intens daripada perubahan mood alami orang sehat. Kelainan ini biasanya muncul antara usia 15 dan 25 tahun pada pria dan wanita dan ditandai dengan periode periode dan periode depresi [sumber: Healthline].

National Institute of Mental Health (NIMH) menjabarkan gejala-gejala yang umum terjadi pada periode periode. Ini termasuk:

  • Merasa "tinggi" dan suasana hati yang luar biasa baik
  • Energi yang berlebihan
  • Sifat lekas marah
  • Merasa gelisah
  • Berbicara lebih cepat dari biasanya
  • Gagasan dan gagasan yang tidak biasa
  • Mengambil keputusan berrisiko (seperti investasi berisiko)
  • Mudah terganggu
  • Membutuhkan sedikit tidur
  • Gagasan yang meningkat tentang kemampuan atau kepentingan seseorang
  • Meningkatnya nafsu seksual

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), bagi beberapa orang, gejala euforia membuatnya menjadi pengalaman yang menyenangkan dan menyenangkan. Bagi orang lain, mania membuat mereka sangat mudah tersinggung dan mudah marah. Jenis mania yang tidak parah disebut hypomania, yang mungkin termasuk bentuk yang kurang intens dari gejala di atas.

Hypomania tidak mengganggu kehidupan dan hubungan sehari-hari sebanyak periode periode biasa [sumber: MedicineNet]. Jika tidak diobati, hypomania bisa berkembang menjadi mania.

Berikut ini adalah daftar gejala periode depresi menurut NIMH:

  • Suasana depresi atau cemas
  • Putus asa
  • Menurunnya minat pada aktivitas yang menyenangkan
  • Keletihan, kelesuan
  • Ketidakmampuan untuk fokus
  • Ketidaktegasan
  • Kegelisahan
  • Sifat lekas marah
  • Perubahan pola tidur
  • Perubahan nafsu makan atau berat badan
  • Sakit misterius
  • Pikiran mengakhiri hidup


Ada kemungkinan bagi pasien bipolar benar-benar mengalami gejala periode dan depresi pada saat bersamaan. Bila ini terjadi setidaknya seminggu, ini disebut sebagai periode campuran [sumber: DBSA]. Selama saat periode atau depressive yang lebih parah, pasien bipolar dapat mengalami gejala psikotik. Ini bisa termasuk delusi (keyakinan yang salah) dan halusinasi (sensasi salah) [sumber: NIMH]. Karena gejala ini biasanya berhubungan dengan skizofrenia, dokter dapat dengan mudah salah mendiagnosa pasien bipolar ini.

Klasifikasi gangguan bipolar meliputi:

Bipolar I Disorder: 
Ini adalah bentuk gangguan yang paling parah. Ini mencakup setidaknya satu periode periode atau campuran dan setidaknya satu periode depresi [sumber: DBSA].

Bipolar II Disorder: 
Pasien memiliki setidaknya satu periode depresi dan setidaknya satu periode hipoperiode. Dengan jenis ini, pasien juga bisa mengalami suasana hati normal.

Bipolar Disorder Not Otherwise Specified (NOS): 
Klasifikasi ini digunakan untuk kasus dimana pasien bipolar mengalami pola yang tidak termasuk dalam kategori I atau II.

Cyclothymia:
Ini adalah bentuk gangguan yang paling parah. Ini mencakup dua tahun periode hipomania dan depresi ringan.

Sekarang kita dapat lebih mudah mengenali gangguan dan apa yang dialami oleh pasien bipolar, mari kita lihat apa yang orang anggap dapat menyebabkan penyakit misterius ini.

Penyebab Gangguan Bipolar

Periset tidak tahu persis apa yang menyebabkan gangguan bipolar. Kemungkinan besar, tidak ada faktor tunggal melainkan beberapa faktor yang menyebabkan gangguan bipolar berkembang. Genetika memang memainkan peran dan meningkatkan kemungkinan seseorang akan mengalami gangguan tersebut. Tapi Anda tidak bisa selalu menentukan siapa yang akan mendapatkannya berdasarkan genetika. Misalnya, meski kelainan ini terjadi pada keluarga, satu kembar bisa mengalami gangguan sementara kembar lainnya tidak pernah melakukannya. Statistik menunjukkan bahwa anak-anak pasien bipolar memiliki risiko lebih tinggi daripada populasi umum yang mengembangkannya. Upaya untuk menemukan gen spesifik yang menyebabkan gangguan tersebut gagal, namun penelitian sedang berlangsung [sumber: NIMH].

Faktor lingkungan sebenarnya bisa berkontribusi pada perkembangan gangguan pada seseorang yang secara genetik cenderung. Misalnya, periode stres dan peristiwa mengubah besar kehidupan - baik dan buruk - dapat memicu gangguan ini. Faktor lingkungan lainnya berpotensi menyebabkan periode manic dan depressive spesifik pada pasien bipolar. Ini termasuk penyalahgunaan obat-obatan terlarang dan alkohol, perubahan musiman dan bahkan antidepresan [sumber: Helpguide.org].

Bahan kimia di otak juga bisa menjadi predisposisi orang terhadap gangguan bipolar [sumber: CCI]. Periset menduga bahwa kadar neurotransmiter dopamin, serotonin, norepinephrine, dan GABA (gamma aminobutyric acid) mungkin terlibat dalam gangguan tersebut. Karena kokain dan amfetamin, yang melepaskan dopamin, bisa menghasut maniak, ada kemungkinan tingkat dopamin yang tinggi bisa menyebabkan periode periode [sumber: Davies]. Teori ini didukung oleh bukti bahwa gejala manic dan psikotik berkorelasi dengan peningkatan kadar dopamin [sumber: Frank]. Selain itu, para periset telah menemukan aktivitas serotonin rendah selama periode maniak dan depressive [sumber: Frank]. Juga, hypomania sering berkorelasi dengan peningkatan kadar norepinephrine. Dibandingkan dengan pasien yang sehat, pasien bipolar memiliki kadar enzim yang lebih rendah yang digunakan dalam transfer GABA di otak. Diperkirakan ini berperan dalam menyebabkan gangguan ini karena obat antikonvulsan, yang efektif dalam memerangi gangguan bipolar, meningkatkan kadar GABA [sumber: Frank].

Semakin banyak ilmuwan mengetahui tentang penyebab kondisi tersebut, semakin banyak kemajuan yang dapat mereka lakukan untuk menemukan perawatan yang efektif. Beruntung, banyak pasien bipolar mendapat manfaat dari pengobatan yang ada. Selanjutnya, kita akan melihat obat yang paling umum digunakan untuk mengobati gangguan bipolar.

Obat untuk Bipolar Disorder

Karena penyebab bipolar sebagian besar tidak diketahui, pencarian untuk perawatan yang efektif sulit dilakukan. Meskipun beberapa obat tertentu, seperti lithium, terbukti bermanfaat bagi banyak pasien bipolar, ilmuwan tidak tahu mengapa. Dokter telah menemukan bahwa gangguan bipolar adalah penyakit jangka panjang yang memerlukan perawatan jangka panjang yang konsisten. Ini biasanya termasuk minum obat yang diresepkan bahkan selama periode suasana hati yang sehat.

Karena pasien merespons secara berbeda terhadap berbagai obat yang digunakan untuk mengatasi gangguan tersebut, menyesuaikan dosis atau jenis obat sering diperlukan untuk menemukan pengobatan terbaik bagi individu.

Berikut ini adalah daftar obat yang paling populer digunakan untuk gangguan bipolar.

Lithium: 
Pada 1970-an, Food & Drug Administration (FDA) menyetujui lithium untuk mengobati gangguan bipolar, dan ini masih merupakan salah satu pengobatan pertama untuk kondisi ini. Lithium adalah stabilizer mood, efektif melawan periode depresi dan manic. Setelah memulai lithium, pasien harus mengunjungi dokter untuk pemeriksaan darah yang sering dilakukan untuk memantau kadar lithium. Setelah menemukan dosis yang sehat, pasien tidak perlu melakukan tes darah sesering mungkin.

Antikonvulsan:
Seperti lithium, antikonvulsan juga stabilisator suasana hati. Antikonvulsan bekerja dengan menstabilkan bagian otak yang terlalu aktif. Mereka juga biasanya digunakan untuk mencegah kejang pada pasien epilepsi. Antikonvulsan yang berbeda bekerja dengan cara yang berbeda. Beberapa bekerja dengan meningkatkan kadar neurotransmiter GABA [sumber: Frank]. Digunakan sendiri atau dengan lithium, antikonvulsan bisa efektif untuk banyak pasien bipolar.

Antipsikotik Atipikal:
Bagi orang yang tidak merespons lithium dan antikonvulsan, dokter mungkin meresepkan antipsikotik atipikal, seperti clozapine. Obat jenis ini, yang juga digunakan untuk mengobati skizofrenia, bekerja dengan mempengaruhi kadar neurotransmiter tertentu di otak, seperti dopamin.

Benzodiazepin (Anti-Anxiety Narkoba):
Jika pasien bipolar mengalami masalah tidur, benzodiazepin dapat membantu meningkatkan rutinitas tidur yang sehat. Ini harus digunakan dengan hati-hati, bagaimanapun, dan biasanya hanya dalam waktu singkat karena kemungkinan kecanduan [sumber: NIMH].

Antidepresan:
Karena dapat memicu periode manic, antidepresan tidak diresepkan untuk mengobati gangguan bipolar seperti biasanya [sumber: MayoClinic]. Bergantung pada jenisnya, antidepresan bekerja dengan menyesuaikan kadar serotonin atau norepinephrine di otak. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang mereka, baca Bagaimana Antidepresan Bekerja.

Selain potensi efek samping yang normal, berbahaya bagi ibu hamil atau menyusui untuk menggunakan obat penstabil mood tertentu. Lithium tidak mungkin membahayakan janin di rahim, namun antikonvulsan tertentu dapat menyebabkan cacat lahir [sumber: NAMI]. Mengubah obat terlalu banyak selama kehamilan dapat menyebabkan efek negatif juga [sumber: NAMI]. Karena kehamilan tak terduga bisa membuat pilihan menjadi sulit, sebaiknya diskusikan pilihannya dengan dokter.

Pengobatan bukan satu-satunya pilihan untuk melawan gangguan bipolar. Institut Kesehatan Mental Nasional berpendapat bahwa pengobatan terbaik mencakup kedua obat seperti yang tercantum di atas dan pengobatan psikososial [sumber: NIMH]. Pada bagian selanjutnya, kita akan mengeksplorasi jenis perawatan ini dan lainnya.

Para Tokoh Kreatif Yang Memikiki Bipolar Disorder

Jika Anda menderita gangguan bipolar, Anda tidak hanya sendirian saja. Banyak yang percaya ada hubungan antara kelainan dan kreativitas. Berikut adalah daftar beberapa orang kreatif terkemuka yang memiliki (atau mungkin memiliki) gangguan bipolar:

  • Ludwig van Beethoven
  • Jim Carrey
  • Francis Ford Coppola
  • Charles Dickens
  • Carrie Fisher
  • Graham Greene
  • Jimi Hendrix
  • Michelangelo
  • Sylvia Plath
  • Edgar Allan Poe
  • Axl Rose
  • Lord Alfred Tennyson
  • Vincent van Gogh
  • Robin Williams
  • Brian Wilson


Perawatan Lain untuk Bipolar Disorder

Berbagai terapi telah terbukti bermanfaat bagi pasien bipolar sebagai suplemen pengobatan. Mencoba mengambil bagian dalam salah satu dari terapi berikut ini dapat mengurangi tingkat keparahan dan memberi pasien lebih banyak kendali atas gejala, yaitu:

Terapi Perilaku Kognitif: 
Digunakan untuk berbagai kelainan, terapi ini bertujuan untuk mengubah persepsi dan kebiasaan pasien. Dengan mengubah bagaimana pasien bipolar memikirkan penyakit dan mendorong sikap positif, terapi perilaku kognitif dapat membuat perbaikan yang efektif. Terapi ini juga biasanya melibatkan belajar lebih banyak tentang gangguan bipolar, yang membantu pasien menjadi lebih percaya diri dan memiliki pengetahuan tentang bagaimana mengobatinya.

Terapi Keluarga: 
Keluarga pasien berpartisipasi dalam terapi ini dengan pasien. Dengan mengidentifikasi sumber stres dan konflik, keluarga dapat belajar untuk lebih mengatasinya dan dengan demikian memberi pasien lingkungan yang lebih baik dan lebih memberi semangat.

Terapi Kelompok: 
Terapi ini menawarkan kesempatan bagi beberapa orang dengan gangguan bipolar untuk berkumpul dalam kelompok yang dipimpin oleh seorang psikolog. Dalam sesi kelompok, para anggota mendiskusikan pengalaman mereka dengan penyakit tersebut dan saling memberi umpan balik satu sama lain.

Terapi Saraf Interpersonal dan Sosial: 
Sesuai dengan namanya, tujuan dari terapi ini adalah untuk memperbaiki hubungan dan mendorong kebiasaan rutinitas rutin (seperti jadwal tidur). Kedua faktor ini memiliki dampak besar pada suasana hati. Studi menunjukkan bahwa terapi ini membantu mencegah kambuh gangguan bipolar yang mungkin disebabkan oleh hubungan yang tidak sehat dan kebiasaan tidak teratur [sumber: Kupfer].

Terapi Electroconvulsive (ECT): 
Meskipun masih mengandung stigma, ECT adalah pengobatan yang efektif dan jauh lebih aman daripada sebelumnya. Dengan menggunakan ECT, dokter menginduksi kejang pada pasien, yang bertahan hingga satu menit [sumber: MayoClinic]. Setelah diulang pengobatan, ECT efektif melawan banyak gangguan jiwa. Ini bekerja dengan mengubah perilaku zat kimia di otak. Namun, ilmuwan tidak tahu bagaimana atau mengapa ia bekerja.

Selain terapi ini, ada baiknya Anda menghindari narkoba dan alkohol, karena berpotensi memicunya. Seperti yang telah kita lihat, hanya belajar lebih banyak tentang kelainan itu bisa memberi kenyamanan dan harapan. Pasien bipolar harus menyadari bahwa mereka tidak sendiri dan itu adalah kondisi yang dapat diobati. Berbagai jenis penelitian dan kemajuan teknologi yang memungkinkan penelitian yang lebih tepat terhadap otak menawarkan tanda-tanda yang menjanjikan bahwa kelainan ini akan terus menjadi lebih mudah ditangani.

Terima kasih sudah membaca artikel ini. Silakan baca-baca artikel lainnya.

Referensi : 


$^{1}$American Psychiatric Association. "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-IV." American Psychiatric Pub., Inc. 1994.

$^{2}$Bloch, Jon P. "The Everything Health guide to Adult Bipolar Disorder." Adams Media. 2006.

$^{3}$Frank, Ellen. "Treating Bipolar Disorder." Guilford Press. 2007.

$^{4}$NIMH. "Bipolar Disorder." National Institute of Mental Health.


Read more »
5 Nutrisi Pencegah Penyakit Kanker

5 Nutrisi Pencegah Penyakit Kanker


Sementara tugas dari kedokteran adalah menemukan obat untuk kanker, tugas kita sebagai individu adalah menghindari atau mencegah kanker. Tentu saja, genetika memainkan peran besar, tapi itu tidak berarti bahwa Anda hanyalah seperti sebuah kartu dalam permainan blackjack soal kanker.

Keberuntungan tidak menentukan segalanya. Terdapat  pendapat bahwa kita memiliki cukup kontrol untuk memastikan tidak terserang kanker. Hal utama yang dapat kita lakukan untuk mengurangi kemungkinan terkena kanker adalah mengurangi cedera berulang pada sel normal kita, misalnya, beberapa sel kanker tumbuh dan menyebar akibat benturan berulang.

Bagaimana kita dapat melakukan pencegahan ini? Dengan menyadari dan mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri dari banyak hal- hal, seperti racun, infeksi, kerusakan mitokondria dari radikal bebas dan cacat genetik. Selain itu, ambil langkah-langkah berikut ini yaitu dengan mengonsumsi lima hal untuk membantu mencegah kelahiran (dan penyebaran) sel kanker.

Pos ini dikutip dari "YOU: Staying Young" oleh Michael F. Roizen, MD dan Mehmet C. Oz, MD Hak Cipta © 2007 oleh Michael F. Roizen, MD, dan Oz Works LLC, f/s/o Mehmet C. Oz, MD Dicetak ulang atas izin Free Press, sebuah Divisi Simon dan Schuster, Inc.

Lima hal yang mesti kita perhatikan adalah :

Vitamin D
Vitamin D, Tips 5 Cara Mencegah Penyakit Kanker


Vitamin D menurunkan risiko kanker, mungkin karena vitamin ini bagaikan racun bagi sel kanker. Teori lainnya adalah bahwa vitamin D meningkatkan kemampuan gen penjaga untuk melihat sel kanker dan membunuh mereka. Kebanyakan orang Amerika tidak mendapatkan cukup vitamin D karena mereka berada di dalam rumah untuk sebagian besar waktunya, dan saat mereka di luar rumah, mereka memakai tabir surya. Sebaiknya dapatkan 800 IU sehari jika kita berusia di bawah enam puluh tahun dan 1.000 IU jika berusia di atas enam puluh tahun.

Kita bisa melakukannya melalui suplemen atau makanan ( kita mungkin tidak akan mendapatkan lebih dari 300 atau lebih IU melalui makanan saja, jadi perlu suplemenn tambahan). Idealnya sekitar dua puluh menit setiap hari terpapar langsung oleh sinar matahari. Beruntung di Indonesia setiap hari dapat curahan sinar matahari. Di sebagian besar belahan bumi utara seperti A.S., eropa dan seluruh Kanada antara 1 Oktober hingga 15 April  tidak cukup mendapatkan sinar matahari yang diperlukan untuk mengubah vitamin D yang tidak aktif (pro vitamin D) menjadi vitamin D.

Vitamin B
Vitamin B, Tips 5 Cara Mencegah Penyakit Kanker

Penelitian menunjukkan bahwa kekurangan folat, bagian dari vitamin B kompleks, ada kaitannya dengan kanker. Suplementasi folat menurunkan tingkat kanker usus sebesar 20 persen menjadi 50 persen. Lebih dari 50 persen dari kita bahkan tidak mendapatkan jumlah yang disarankan, dan 90 persen tidak mendapatkan jumlah yang tampaknya mengurangi kanker usus besar (800 mikrogram per hari) . Banyak makanan - seperti bayam, tomat, dan jus jeruk - mengandung folat. Asam folat juga bisa kita dapatkan dari suplemen. Asupan rata-rata folat melalui makanan adalah 275 sampai 375 mikrogram. Jadi kita memerlukan suplemen sekitar 400 mikrogram untuk mengurangi risiko kanker kita. Sangat penting untuk diperhatikan, jangan biasakan mendapat paparan sinar matahari terlalu lama karena akan menguras kadar folat. Pastikan pula untuk menambahkan vitamin B6 dan B12.

Saus TomatTernyata, saus tomat organik memiliki andil juga. Studi menunjukkan bahwa risiko pengembangan kanker tertentu menurun saat kita makan 10 atau lebih sendok makan seminggu saus tomat organik. Dipercaya bahwa bahan aktif yang bertanggung jawab adalah Lycopene, dan Karotenoid yang dikenal dengan sifat antioksidannya. Semua produk tomat mengandung banyak Lycopene, dan lebih banyak tersedia untuk asupan tubuh kita saat tomat dimasak. Dan jangan lupa ya, sayuran seperti brokoli pun mengandung bahan kimia yang mencegah kanker. Jadi bagus bila brokoli pakai saus tomat.


Minyak Zaitun
Minyak Zaitun, Tips 5 Cara Mencegah Penyakit Kanker
Dalam tes minyak zaitun, peneliti menemukan sifat anticarcinogenic pada lemak tak jenuh tunggal. Itu berarti bahwa minyak zaitun, kaya akan lemak tak jenuh tunggal, tidak hanya menjadi penolong jantung tapi juga bisa mencegah kanker. Itu membantu menjelaskan mengapa, dibandingkan dengan orang Eropa utara, Eropa selatan, yang makanannya cenderung melimpah dengan minyak, memiliki tingkat penyakit jantung dan kanker yang rendah.

Teh Hijau
Teh Hijau, Tips 5 Cara Mencegah Penyakit Kanker

Teh hijau telah terbukti memiliki kadar polifenol tertinggi, yang merupakan bahan kimia dengan khasiat antioksidan kuat (diyakini lebih besar dari pada vitamin C). Mereka memberi teh rasa pahitnya. Karena daun teh hijau muda dan belum teroksidasi, teh hijau memiliki polifenol sampai 40 persen, sedangkan teh hitam hanya mengandung sekitar 10 persen. Catatan menarik lainnya: Teh hijau memiliki sepertiga kafein teh hitam. Namaun jangan minum susu dengan dicampur dengan teh hijau, karena kasein dalam susu telah terbukti menghambat efek menguntungkan teh.


Terima kasih sudah membaca artikel ini, semoga bermanfaat ya.
Read more »
Beranda

Kimia

Fisika

Kesehatan

Farmasi